Informations en vu d’obtenir un rendez-vous

NOS LISTES D’ATTENTE POUR LES DEMANDES SUIVANTES SONT FERMÉES:
-Consultation avec un/e psychologue au bureau de Valleyfield (nous avons cependant des travailleurs sociaux de disponibles)
-Consultation en couple

Veuillez noter qu’aucun conseil professionnel ne sera transmis par courriel.

En remplissant ce formulaire, vous n’obtiendrez pas automatiquement un rendez-vous et vous ne serez pas automatiquement mis sur une liste d’attente, vous recevrez uniquement les informations au sujet d’un premier rendez-vous en lien avec vos besoins.

Nous vous contacterons par courriel dès que possible.
Vérifiez votre dossier de courriels « indésirables », nous avons été avisés qu’à l’occasion nos courriels se retrouvent dans ce dossier.

Merci de votre intérêt !

 

* Champs obligatoire
NB: La protection des renseignements personnels est sous la responsabilité de Madame June Dubé.

    Pour quelle(s) spécialité(s) avez-vous besoin d’une consultation ?

    Service recherché :

    S’il-vous-plait nous indiquer votre problématique :

    Quels sont vos disponibilités pour les rendez-vous :

    Autres précisions (optionnel) :

    Votre nom complet *

    Votre courriel *

    Votre téléphone principal *

    Autre téléphone s'il y a lieu

    Pouvons-nous laisser un message sur votre boîte vocale?

    Quel est le meilleur moment pour vous contacter?

    Choisissez l'emplacement de votre rendez-vous ?